埃万妥单抗Rybrevant（Amivantamab ,JNJ-372）

肺癌是中国乃至全球最常见的癌症，而非小细胞肺癌约占所有肺癌的85％。

非小细胞肺癌的主要亚型是腺癌、鳞状细胞癌和大细胞癌。在非小细胞肺癌中，最常见的驱动突变是EGFR基因突变，约占10％~15％。

EGFR是一种支持细胞生长和分裂的受体酪氨酸激酶，约在40％~50％的亚洲NSCLC腺癌患者中出现，临床一般使用EGFR酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）治疗。

尽管如此，患者的生存率仍低于20％。

EGFR外显子20突变中，除经典耐药突变T790M外，其他多属于外显子20插入突变。EGFR外显子20插入突变是第三常见的EGFR突变，多发生于亚裔、女性、非吸烟、腺癌人群。

通常EGFR外显子20突变被认为是耐药突变，因为这种突变驱动的癌症通常对已获批的EGFR TKIs不敏感，与常见EGFR突变（19号外显子缺失/L858R替代）患者相比，预后更差。患者的中位生存期不到17个月，转移性患者的5年生存率仅为6%。

EGFR20突变肺癌迎来首个双抗靶向药amivantamab（JNJ-6372）

2020年3月，美国FDA已授予美国强生公司新药Amivantamab（JNJ-61186372）突破性疗法认定，用于治疗接受铂类化疗期间或之后疾病进展的携带EGFR外显子20插入突变的转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者。

【药理作用】JNJ-6372是一种EGFR-cMet双特异性抗体，通过与肿瘤细胞表面EGFR、c-Met受体结合阻断EGFR、c-Met信号通路激活，并具有降解肿瘤细胞表面EGFR、c-Met受体的作用及较强的抗体依赖性细胞毒作用。

中文名：埃万妥单抗

商品名：Rybrevant

通用名：Amivantamab

代号：JNJ-6372

靶点：EGFR 20号外显子

美国首次获批：2021年5月21日

EGFR-MET双抗：Amivantamab（JNJ-6372）

Amivantamab是一种全人源化EGFR-MET双特异性抗体，能够阻断EGFR和MET介导的信号传导，并引导免疫细胞靶向携带激活性和抗性EGFR、MET突变和扩增的肿瘤。

Amivantamab有望破解奥希替尼耐药！

该试验的其他数据在2020年ESMO虚拟大会期间提交，研究了Amivantamab与第三代EGFR-TKI药物拉泽替尼（Lazertinib）联用，治疗EGFR外显子19缺失或L858R突变的非小细胞肺癌患者的疗效和安全性。

在初次接受治疗的患者组中，中位随访时间为7个月时，在20名接受联合疗法的患者中，ORR和CBR为100％。

在45例接受奥希替尼后复发的患者中，联合疗法的客观缓解率达到36%，其中包括1例患者完全缓解，15例患者部分缓解。

作为一种抗体药，Amivantamab需要静脉输液给药。

目前Amivantamab获美国FDA批准用于治疗含铂双药化疗期间或之后进展，或对含铂化疗不耐受的携带EGFR 20号外显子插入突变的转移性或手术不可切除的非小细胞肺癌患者。